まずは延長に使用する軟骨を採取します。軟骨の採取部は、採取可能な量や軟骨の質を考えると,鼻中隔軟骨がベストです。1枚では強度が弱いため、通常は2～4枚採取し、重ね合わせて使用します。
アプローチについては両側の鼻の穴の中に切開を加えて行うクローズ法と、鼻柱部分から切開し、皮膚を剥離するオープン法があります。クローズ法は傷跡が目立たないことがメリットですが、皮膚を剥離するオープン法に比べ、施術範囲が見えづらいため、難しい手術になります。 手術は鼻翼軟骨の間に採取した耳介軟骨を挟み込み固定します。鼻先をどのように伸ばすかによって、軟骨の固定位置が変わってきますので、術前にしっかりと希望をお伝えください。固定完了後は剥離した皮膚を戻し、切開箇所で縫合。抜糸はおよそ1週間後に行います。